Задержка полового развития
Половое развитие – процесс созревания гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы (ГГГС), характеризующееся появлением вторичных половых признаков и продукцией зрелых половых клеток, а также становление физических, функциональных и психологических процессов в организме ребенка.
В настоящее время половое созревание для детей европейской популяции в 95% случаев наступает в возрастном интервале от 8 до 13 лет у девочек и от 9 до 14 лет у мальчиков.
О задержке полового развития у девочек врачи говорят, когда у девушки после 15-16 лет наблюдаются недоразвитие вторичных половых признаков и редкие нерегулярные менструации. Если у девочки старше 16 лет нет ни менструаций, ни вторичных половых признаков, то речь идет уже не о задержке, а об отсутствии полового развития. Задержкой полового созревания у мальчиков считается отсутствие признаков полового созревания после 14 лет или своевременное начало пубертатного периода, но с неправильным течением.
Причины
- Генетические аномалии.
- Травмы головного мозга.
- Перенесенные вирусные инфекции: энцефалит или менингит.
- Неврозы, стрессы, плохое питание.
- Избыточный или недостаточный вес.
- Нервная анорексия.
Признаки
У мальчиков:
- Инфантильное телосложение.
- Длинные конечности.
- Бедра часто шире плеч.
- Отложение подкожного жира на груди, талии, внизу живота.
- Высокий детский голос.
- Детский половой член.
- Робость, слабость воли, апатия, уход от коллектива.
- Быстрая утомляемость.
У девочек:
- Низкорослость.
- Недоразвитие яичников на УЗИ.
- Короткая шея с крыловидными складками.
- «Старушечье» лицо.
- Бочкообразная или плоская грудная клетка.
- Широко расставленные, недоразвитые соски.
- О-образное искривление рук.
- X-образное искривление ног.
- Лимфатические отеки кистей и стоп.
Для диагностики заболевания необходимы консультация и осмотр эндокринологом, лабораторная и инструментальная диагностика. Дополнительно может быть назначено цитогенетическое исследование, а также УЗИ для выявления аномалий влагалища, матки и яичников (для девочек) и органов мошонки (для мальчиков).
Профилактика
- Профилактика осложнений во время беременности.
- Своевременное лечение инфекционных заболеваний, сопровождающихся длительной интоксикацией и истощением организма.
- Предупреждение позднего рахита.
- Своевременное выявление и лечение ряда эндокринных заболеваний.
- Профилактические осмотры у гинеколога.