Остеохондропатии

Остеохондропатия – асептический некроз апофизов, губчатого вещества коротких и эпифизов длинных трубчатых костей, возникающий в результате дефектов их кровоснабжения, имеющий хроническое течение и часто осложняющийся микропереломами. В их исходе часто возникают артрозы. Наиболее подвержены поражению активно растущие участки кости в определенный период жизни ребенка. В раннем детском возрасте таким местом является эпифиз, в подростковом — апофиз, а в пубертате — некоторые зоны ростковых пластинок.

Заболевание чаще встречается в детском и юношеском возрасте, имеет хроническое доброкачественное клиническое течение и благоприятный исход.

В зависимости от локализации патологического процесса в кости, различают 4 группы остеохондропатий:

• Остеохондропатии эпифизов концов трубчатых костей.
• Остеохондропатии коротких губчатых костей.
• Остеохондропатии апофизов.
• Частичные остеохондропатии суставных поверхностей (рассекающий остеохондрит, болезнь Кёнига).

Причины

• Местное расстройство кровообращения в результате воздействия различных факторов (врожденных, обменных, травматических и других).
• Развитая мышечная масса, лишний вес.
• Злоупотребление диетами или неполноценное питание (например, вегетарианство).
• Наследственная предрасположенность.
• Эндокринная патология.
• Нарушения обмена веществ (витаминов и кальция).
• Травмы.
• Нейротрофические нарушения.
• Системные заболевания соединительной ткани.
• Прием кортикостероидов.

Симптомы

• Болевые ощущения в пораженных участках.
• Отек без признаков воспаления над пораженным участком.
• Нарушение осанки при поражении позвоночника (кифоз).
• Нарушение походки, хромота при поражении нижней конечности.
• Контрактуры, гипотрофия мышц, артроз.

Основным методом диагностики является рентгенография пораженного сустава. Для сравнения обычно снимают симметричный сустав с другой стороны. По снимку можно поставить соответствующую стадию заболевания. К дополнительным методам относятся компьютерная томография, ангиография.

Профилактика

• Лечебная физкультура.
• Ограничение усиленных физических нагрузок.
• Массаж, плавание.
• Употребление в пищу продуктов, богатых кальцием, фосфором и белком.

Подробнее о детской травматологии-ортопедии в клинике «ЮгМед»